腹腔高压对肠道通透性及凝血功能的影响

摘要

目的 探讨腹腔高压(IAH)对肠道通透性及凝血功能的影响。方法 选择腹腔镜手术时间预计大于3小时出血量少于200 mL的志愿者患者40名。观察腹腔压力并记录腹腔压力的大小,监测并记录术前、术中、术后的血流动力学、呼吸频率,检测其血白细胞计数、肠道细菌培养、C-反应蛋白(CRP)、血气分析指标。结果 治疗前,腹腔压力、呼吸频率、WBC、CRP、PT、APTT等指标均高于术中和术后,而PaO_2/FiO_2低于术中和术后,且比较差异均有统计学意义(P15 mmHg,应积极采取相应措施,避免临床上因腹腔压力增大导致创伤后病死率增加的现状,从而降低病死率。