腹膜透析患者并发真菌性腹膜炎16例临床分析

摘要

目的探讨本中心腹膜透析患者并发真菌性腹膜炎(PDFP)的易感因素,指导临床如何早期预防,避免真菌性腹膜炎的发生,减少腹膜透析患者的退出率和死亡率.方法回顾性分析黄山市人民医院肾内科2013年1月-2018年12月PDFP病例的临床资料、病原体、治疗和预后.结果我院2013年1月-2018年12月腹膜透析相关性腹膜炎241例次,其中真菌性腹膜炎16例次(占6.64%),真菌性腹膜炎组、G+球菌组、G-杆菌组3组间的比较,真菌性腹膜炎组发热及腹部压痛反跳痛的发生率显著高于其余两组,患者透析时间较其余两组相对长(P<0.05).结论腹腔或全身使用抗生素是腹膜透析患者并发真菌性腹膜炎的高危因素,特别是糖尿病患者.腹膜透析患者根据病情需要使用抗生素的同时预防口服抗霉菌药物,可以减少真菌性腹膜炎的发生.真菌性腹膜炎患者临床症状相对较重,预后差,确诊后尽早拔管可以降低死亡率.