血清乳酸脱氢酶和β2-微球蛋白检测在多发性骨髓瘤疗效判断及预后中的意义

摘要

目的:探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平在多发性骨髓瘤疗效和预后判断中的意义。方法:74例多发性骨髓瘤患者,其中Ⅰ~Ⅱ期27例,Ⅲ期47例;IgG型32例,IgA型20例,IgD型3例,LC型中κ型7例,λ型5例,未分类7例。检测患者治疗前及化疗后2周血清LDH和β2-MG水平的变化,并与正常对照组比较。患者随访2年,比较不同分期、不同分型、不同疗效患者血清LDH和β2-MG水平,观察不同血清LDH、β2-MG水平MM患者的生存率。结果:Ⅰ~Ⅱ期MM患者血清LDH[(281.8±25.1)U/L]和β2-MG[(2.51±0.61)mg/L]水平明显低于Ⅲ期MM患者[LDH(713.9±65.8)U/L,β2-MG(4.72±0.88)mg/L;P均0.05)。治疗后完全缓解者LDH、β2-MG水平较治疗前均显著降低(P均0.05)。治疗前LDH、β2-MG联合检测阳性的患者生存期明显低于联合检测正常的患者(P<0.05)。结论:LDH和β2-MG对判断多发性骨髓瘤临床分期及预后有重要的临床价值,多发性骨髓瘤患者治疗后LDH和β2-MG下降预示着较好的疗效和预后。