无左室肥厚高血压病患者运动试验与冠状动脉造影结果对照分析

摘要

目的　探讨平板运动试验(TET)对无左室肥厚高血压病患者诊断冠心病(CHD)的价值。方法　以冠状动脉造影(CAG)为诊断冠心病的标准,分析无左室肥厚高血压组(n=41)与非高血压组(n= 54 )运动试验的敏感性、特异性等指标。结果　高血压组与非高血压组的敏感性(83. 33%,95 .45%)、阴性预测值(89 .47%,96. 43%),无显著性差异(P>0 05),而特异性(58 62%,84 38%)、准确性(65 .85%,88. 89%)、阳性预测值(45 .45%,80 .77%)高血压组低于非高血压组(P<0 05)。高血压组假阳性率(41.38%)显著高于非高血压组(15.63%,P<0. 05)。高血压组中假阳性者的运动时间、运动量、最高心率均高于真阳性者(P<0 .05),假阳性者最大ST段下移幅度小于真阳性者,且ST段压低持续时间短于真阳性者(P<0 .05)。结论　无左室肥厚的高血压病患者平板运动试验假阳性率增加,需结合运动试验的其它参数综合分析以提高运动试验的诊断价值。