闭合性肝破裂的选择性非手术治疗

摘要

目的　探讨闭合性肝脏破裂非手术治疗的选择标准和处理方法。方法　对闭合性肝破裂患者依据以下指征选择施行非手术治疗 :①血循环动力学平稳 (心率≤ 12 0次 /分 ,收缩压≥ 90mmHg ,所需输液量≤ 30ml/kg) ;②无需手术治疗的腹腔内脏损伤。对其伤因、损伤程度、临床表现、选择指征、治疗方法和治疗效果及并发症等进行分析。结果　 4 1例闭合性肝破裂患者施行了非手术治疗。肝损伤Ⅰ、Ⅱ级者占 97.6 %。成功率为 10 0 %。平均住院日为 12天 ,出院后随访 6～ 39个月 ,除 1例伤后 2 7天发现肝脓肿并经皮肝穿刺引流治愈外 ,余未发现有关并发症。结论　选择合适的闭合性肝破裂患者施行非手术治疗是安全。