保留子宫动脉上行支及部分子宫内膜的子宫体大部分切除术治疗子宫肌瘤

摘要

目的探讨保留子宫动脉上行支及部分子宫内膜的子宫体大部分切除术治疗年轻患者子宫肌瘤的可行性及价值。方法将38例子宫肌瘤患者随机分为子宫体大部分切除组(A组)和传统子宫全切组(B组)各19例,比较两组术中出血量、手术时间、术后病率、及围绝经期症状等;比较术前和术后6个月检测血清中性激素水平。结果A组术后子宫动脉上行支保留完好,血流良好;术中出血量、手术时间、术后病率、肠功能恢复时间与对照组比较差异无显著性(P>0.05),出现围绝经期症状和性生活质量下降等方面两组比较差异有极显著性(P0.05),B组术后与术前比较显示雌二醇明显降低(P<0.01),卵泡刺激素和黄体生成素明显升高(P<0.01)。随访1～3年,A组未见肌瘤复发。结论子宫体大部分切除术式应是年轻子宫肌瘤患者的首选。