心脏瓣膜置换术后妊娠与分娩12例临床讨论

摘要

目的 探讨换瓣术后的患者能否安全渡过妊娠与分娩期的问题及抗凝剂的应用和分娩方式的选择。方法 将1996年5月至2001年4月之间12例换瓣术后妊娠与分娩的临床资料进行回顾性分析。结果 12例中，换瓣前心功能Ⅲ-Ⅳ级者3例，Ⅱ级者5例，余均为Ⅰ级，换瓣术后除1例为Ⅱ级外，余均为Ⅰ级，妊娠遇程基本顺利，且能顺利分娩，其中剖宫产10例，阴道分娩2例。本组12例中有11例使用机械瓣膜，在妊娠期间口服小剂量华法林抗凝，一般为3-5mg/d。结论 换瓣术后心功能Ⅰ-Ⅱ级者多能安全渡过妊娠及分娩期，剖宫产是比较安全的分娩方式，妊娠期间用小剂量华法林抗凝治疗是安全的。