心脏术后感染直接与间接经济负担研究

摘要

目的 探讨心脏术后医院感染产生的直接和间接经济负担,揭示心脏术后医院感染的疾病负担,为管理者确定心脏外科医院感染防控投入及制定有效防控策略提供参考.方法 回顾性调查某三甲医院心脏外科2018年1月1日-12月31日所有心脏外科手术患者信息,根据术后患者医院感染发生情况,将其分为医院感染组和对照组,采用倾向性匹配法进行1:1病例对照研究,比较两组患者住院总天数、术后住院天数、直接经济负担、间接经济负担等方面的差异.结果 本次研究共纳入患者456人,其中有49例发生医院感染,感染率为10.75％.经过倾向性评分匹配后有45对研究对象纳入后续研究.医院感染组术后住院天数、心脏重症监护室入住天数、总住院天数分别为24.89天、7.67天和32.42天,分别较对照延长了12.29天(p＜0.05)、10.60天(p＜0.05)和4.31天(p＜0.05).医院感染组直接经济负担为155741元,间接经济负担为9338元,总经济负担为165079元,分别较对照组多65497元(p＜0.05)、3540元(p＜0.05)和69016元(p＜0.05).结论 医院感染明显延长心脏手术患者住院时间,且显著加重患者直接经济负担和间接经济负担,做好医院感染防控工作是改善患者就医体验、保障患者就医安全的重点工程.