电子病历应用实践与思考

摘要

电子病历(computer-based patient record，CPR)是指将传统的纸病历通过相关的医疗信息资料知识数据库完全电子化的病历管理模式，并可以提供电子储存、查询、统计、数据交换等。“现在我们所说的‘CPR’并不是什么电子病历，而是病历电脑化管理而已。中国现在还没有真正意义上的CPR”。我们现在使用的只能称纸病历的电子版，是向CPR迈进的第一步，