丙泊酚复合不同剂量琥珀胆碱在无抽搐电休克治疗中的应用

摘要

目的 观察丙泊酚复合不同剂量琥珀胆碱在无抽搐电休克治疗(MECT)中的麻醉效果及安全性.方法 36例首次住院的精神分裂症女性患者,随机双盲均分为A,B,C 3组,每组12例,每例完成6次MECT.丙泊酚(2.0 mg·kg-1)诱导后,A组给予琥珀胆碱1.0 mg·kg-1,B组给予1.2 mg·kg-1,C组给予1.4 mg·kg-1,待麻醉效果满意后行MECT治疗.全程监测心电图、脉搏血氧饱和度、血压和心率,并记录自主呼吸恢复时间、苏醒时间、能量抑制指数以及呃逆、躁动、肌肉震颤、呼吸暂停时间过长等不良反应的发生情况.结果 与诱导前即刻比较,电击前即刻3组患者血压均有显著下降(P＜0.05).与电击前比较,电休克治疗后A、B两组患者血压、心率均有明显升高或增加(P＜0.05或P＜0.01),而C组患者血压、心率仅有轻微升高或增加.C组患者不良反应发生率最少(P＜0.01 ),且能量抑制指数值最高.结论 丙泊酚(2.0 mg·kg-1)复合琥珀胆碱(1.4 mg·kg-1)应用于MECT中具有较好的麻醉效果和安全性.