计划剖宫产术药学路径的建立及效果

摘要

目的 通过建立剖宫产术药学路径,评价临床药师干预围手术期预防应用抗菌药物的效果,为临床抗菌药物的合理使用管理提供依据.方法 制定药学路径并实施干预,选取青岛市市立医院2011年1～3月267份出院病历(药学干预前)及2012年1～3月192份出院病历(药学干预后),比较干预前后剖宫产围手术期预防用抗菌药物合理性各项指标的差异.结果 经临床药师干预后,该院剖宫产围手术期预防用抗菌药物在总体合理率及品种选择、联合用药、用药疗程等方面均明显改善,抗菌药物使用总合理率由40.45%增至73.96%,药物品种选择合理率由52.81%提高为98.96%,疗程合理率由46.07%提高为77.60%,联合用药比例由41.95%下降为6.77%,联合用药合理率由28.57%增至92.31%,均差异有统计学意义(P＜0.05);同时,人均住院费用、人均抗菌药物费用及人均抗菌药物费用占住院总费用比例明显降低(P＜0.05).结论 在剖宫产术临床路径中实施药学路径可行且有效,可为临床药师参与临床合理用药提供一套行之有效的工作模式.