磁共振成像联合癌胚抗原对直肠癌淋巴结转移的诊断价值

摘要

目的 探讨磁共振成像(MRI)联合癌胚抗原(CEA)对直肠癌淋巴结转移的诊断价值.方法 选取2019年5月至2021年4月于西华第一医院就诊并接受手术治疗的70例直肠癌患者为研究对象.患者均接受MRI检查和CEA检测.以术后病理结果作为"金标准".记录MRI、CEA诊断直肠癌淋巴结转移的结果.比较CEA、MRI、MRI联合CEA诊断直肠癌淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值、约登指数.结果 经术后病理证实淋巴结转移41例,非淋巴结转移29例.MRI检出淋巴结转移32例,非淋巴结转移38例;CEA检出淋巴结转移35例,非淋巴结转移35例;MRI与CEA联合检出淋巴结转移47例,非淋巴结转移23例.MRI诊断直肠癌淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为60.98％(25/41)、72.41％(21/29)、65.71％(46/70)、75.75％(25/32)、56.75％(21/38)、33.39;CEA诊断直肠癌淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为63.41％(26/41)、68.96％(20/29)、65.71％(46/70)、74.28％(26/35)、57.14％(20/35)、32.37;MRI联合CEA诊断直肠癌淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为92.68％(38/41)、68.96％(20/29)、82.85％(58/70)、80.85％(38/47)、86.96％(20/23)、61.64.MRI联合CEA诊断直肠癌淋巴结转移的灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数均高于MRI、CEA单独检查时(P<0.05).MRI联合CEA诊断直肠癌淋巴结转移的特异度低于MRI单独检查时(P<0.05).结论 与单一使用MRI或CEA诊断直肠癌淋巴结转移的价值比较,MRI联合CEA对直肠癌淋巴结转移的诊断灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均较高.