不同频率血液灌流联合血液透析治疗终末期肾功能不全的临床效果比较

摘要

目的 比较不同频率血液灌流联合血液透析治疗终末期肾功能不全的临床效果.方法 选择201 8 年7 月至201 9年1 0月郑州大学第一附属医院收治的94例终末期肾衰竭患者,按治疗方法将患者分为3 组.所有患者均接受血液透析疗法,每周3次,并给予不同频率的血液灌流,A组32例,每2周治疗1 次,B组31 例,每周治疗1 次,C组31 例,每周治疗2次.患者治疗48周后测定血磷、血钙、甲状旁腺激素(iPTH)水平以评估钙磷代谢指标变化,测定肿瘤坏死因子(TNF)、超敏C 反应蛋白(hs -CRP)、白介素(IL)水平以观察微炎症状态指标变化,统计患者并发症发生情况.结果 治疗48周后,3组患者血磷、iPTH水平均低于治疗前,血钙水平高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0. 05 );治疗后B组、C组患者血磷、iPTH水平低于A组,血钙水平高于A组,差异有统计学意义(P＜0. 05);B组与C组间患者血磷、血钙、iPTH水平比较,差异无统计学意义(P＞0. 05).治疗48周后,3组患者TNF-α、hs-CRP、IL-6水平低于治疗前, B组和C组患者TNF-α、hs-CRP、IL-6水平低于A组,差异有统计学意义(P＜0. 05 );B组与C组间患者TNF-α、hs-CRP、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P＞0. 05);3组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0. 05 ).结论 中高频率血液灌流联合血液透析治疗终末期肾功能不全能有效改善患者钙磷代谢水平,改善患者微炎症状态,且安全性好,而中频率血液灌流经济负担更小,更适合在临床上应用.