原发性EB病毒感染患儿临床及实验室检查特征分析

摘要

目的 探讨原发性EB病毒感染患儿临床特点,并对其实验室检查特征进行分析.方法 选取2018年2月至2020年2月周口市中心医院收治的156例原发性EB病毒感染的患儿作为研究对象,观察患儿的临床特点(如发热、皮疹等)及实验室检查特征(如血常规、肝功能、EB病毒血清学指标等).结果 156例患儿中,年龄1～5岁占70.51％(110/156),患儿年龄6～12岁占29.49％(46/156);156例患儿中,扁桃体渗出占64.10％,皮疹占12.18％,颈部淋巴结肿大占94.87％,传染性单核细胞增多症典型三联症占74.36％,呼吸困难占9.62％,发热占91.03％,眼睑水肿占62.82％;142例发热患儿中,热程1～7 d占比为91.55％,8～14 d占比为7.75％,15～20 d占比为0.70％.淋巴细胞计数≥5.0×109 L-1的患儿占比为100.00％,异型淋巴细胞比例≥0.10的患儿占比为89.74％.血常规中可见异型淋巴细胞伴有淋巴细胞增多的患儿占比为88.46％,既未见到异型淋巴细胞又未见淋巴细胞增多的患儿占比为7.69％.转氨酶升高的患儿占比为43.59％.156例患儿中,从转氨酶升高的第1天开始计时,1～3周内恢复正常的患儿占比46.15％(72/156),3～6周内恢复正常的患儿占比为53.85％(84/156),第7周患儿均恢复正常.156例患儿中,谷丙转氨酶(ALT)升高的患儿占43.59％,其中轻度升高82.35％,中度升高11.68％,重度升高5.88％;天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高的患儿占33.33％,其中轻度升高73.08％,中度升高23.08％,重度升高3.85％.EB病毒核心抗原免疫球蛋白G抗体(EBV-NA-IgG)阴性占98.72％;EB病毒衣壳抗原免疫球蛋白G抗体(EBV-VCA-IgG)阳性占84.62％,EB病毒衣壳抗原免疫球蛋白M抗体(EBV-VCA-IgM)阳性患儿占96.15％,EB病毒早期抗原免疫球蛋白G抗体(EBV-EA-IgG)阳性患儿占30.77％.结论 原发性EB感染的患儿出现发热、颈部淋巴结肿大的概率较高,多数患儿的转氨酶升高均为轻中度,EB病毒血清学检测多表现为阳性.