尿肝素结合蛋白对结石性复杂性尿路感染的早期诊断价值及对术后早期全身炎症反应综合征的预测价值

摘要

目的 探讨尿肝素结合蛋白(U-HBP)对结石性复杂性尿路感染患者的早期诊断价值及对术后早期全身炎症反应综合征(SIRS)的预测价值.方法 选取2018年7月至2019年11月于郑州大学第一附属医院住院的99例上尿路结石患者.99例患者包括术前结石性复杂性尿路感染21例(感染组)和术前结石性非尿路感染患者78例(非感染组).按术后早期是否发生SIRS将患者分为SIRS组(16例)和非SIRS组(83例).比较感染组和非感染组术前1 d降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、U-HBP水平.比较SIRS组和非SIRS组年龄、性别、尿培养阳性率、PCT、CRP、U-HBP.利用受试者工作特征曲线(ROC)评价U-HBP水平对结石性复杂性尿路感染的早期诊断价值及对术后早期SIRS的预测价值.结果 感染组U-HBP水平高于非感染组(P<0.05).SIRS组女性占比、尿培养阳性率和U-HBP水平均高于非SIRS组(P<0.05).U-HBP水平诊断术前结石性复杂性尿路感染的曲线下面积(AUC)为0.651,当截断值为38.23μg·L-1时,诊断结石性复杂性尿路感染的敏感度和特异度分别为71.4％、66.7％.U-HBP水平预测术后早期SIRS发生的AUC为0.832,当U-HBP的截断值为176.74μg·L-1时,预测术后SIRS发生的敏感度和特异度分别为81.3％、88.0％.结论 U-HBP可作为诊断术前结石性复杂性尿路感染及预测术后早期是否发生SIRS的新型标志物.