野生型胃肠道间质瘤的临床病理特征及预后影响因素分析

摘要

目的探讨野生型胃肠道间质瘤(GIST)患者的临床病理特征,分析其预后影响因素。方法对郑州大学第一附属医院2013年10月至2020年12月收治的40例野生型GIST患者的临床病理资料进行回顾性分析,对比同时期临床病理资料完整的196例c-kit基因突变型GIST病例,对其临床病理特征进行分析。另对40例野生型GIST进行随访,分析其预后影响因素。结果在40例野生型GIST中男23例,女17例;中位发病年龄55.0岁,年龄范围30~82岁。肿瘤原发于胃者24例(60.0%),小肠15例(37.5%),另有1例(2.5%)患者肿瘤发生于其他部位。40例野生型GIST中,梭形细胞型17例,上皮样细胞型6例,混合型17例。肿瘤最大径范围0.5~15.0 cm。极低危险度、低危险度、中危险度、高危险度分别有5例(12.5%)、8例(20.0%)、13例(32.5%)、14例(35.0%)。CD117阳性率为97.5%(39/40),DOG1阳性率为100.0%(40/40),CD34阳性率为80.0%(32/40)。与经典的c-kit基因突变型GIST比较,野生型GIST肿瘤相对更小,危险度相对更低(P0.05)。结论野生型GIST作为独立的GIST亚型,临床病理特征不同于c-kit突变型GIST,生物学行为呈惰性。