Pringle联合IVC法在巨大肝血管瘤切除术中的应用效果分析

摘要

目的 探讨Pringle联合肝下下腔静脉阻断(IVC)法在巨大肝血管瘤切除术中的应用效果.方法 回顾性分析郑州市第六人民医院肝胆胰脾外科2017-10—2019-10行巨大肝血管瘤切除术的90例患者的临床资料,依据术中入肝血流阻断方法分为Pringle联合IVC组(观察组,47例)和Pringle组(对照组,43例).比较2组患者的手术资料、术中各时点的CVP、HR水平,以及术后第1天、第3天、第7天的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)肝功能指标和并发症.结果 观察组术中出血量、输血率均少(低)于对照组,差异有统计学意义(P0.05).观察组阻断肝血流后的CVP低于对照组,HR高于对照组;松开阻断带后观察组的CVP、HR基本恢复至阻断前水平,而对照组的CVP仍低于阻断前,差异有统计学意义(P0.05).结论 Pringle联合IVC法,有助于减少肝脏巨大血管瘤切除术中的出血量,对患者血流动力学及肝功能的影响较小,是安全可行的控制肝切除术中出血的方法.