比较全麻与腰硬联合麻醉对股骨近端骨折老年患者术中血液动力学指标的影响

摘要

目的 比较全麻与腰硬联合麻醉对股骨近端骨折老年患者术中血液动力学指标的影响.方法 择期行股骨近端骨折手术患者102例,年龄43～75岁,BMI19～34 kg/m2,ASA Ⅰ～Ⅱ级.采用随机数字表法分为腰硬联合组(腰硬组)与气管插管全身麻醉组(全麻组),各51例.比较2组患者麻醉前(T0)、麻醉后5 min(T1)、术毕时(T2)的血液动力学指标(DBP、HR、Sp02).记录术中及术后不良反应发生情况.结果 2组患者T0时的DBP、HR、SpO2差异无统计学意义(P＞0.05).T1、T2时腰硬组患者的DBP、HR、SpO2均优于全麻组;术中高血压及术后头晕、恶心呕吐、肺部感染、认知功能障碍等不良反应发生率明显低于全麻组,但术中低血压发生率则明显高于全麻组.差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腰硬联合麻醉用于老年股骨近端骨折患者手术,术中血流动力学指标稳定,且不良反应轻微,更利于老年患者术后恢复.