下肢静脉曲张术后复发原因及处理方法

摘要

目的 分析下肢静脉曲张术后复发的原因,总结再次处理方法.方法 回顾性分析48例64条肢体下肢静脉曲张术后复发的患者,采用下肢静脉顺性造影,深、浅静脉及交通静脉彩色多普勒超声检查等方法,判断患肢静脉曲张复发的病因,并采取相对应的处理方法.结果 复发的原因有大隐静脉主干及其部分属支残存(19条患肢),交通支功能不全所致(17条患肢)、小隐静脉曲张(14条患肢)、深静脉瓣膜功能不全(9条患肢)、血栓后遗症(1条患肢)、布加综合征(2条患肢)、动静脉瘘(1条患肢)、先天性血管畸形(1条患肢).分别予以浅静脉剥脱、交通支结扎切除、深静脉瓣膜包裹等手术和相应保守治疗后效果肯定.结论 下肢静脉曲张术后复发的原因较为复杂,通常累及3个静脉系统.术前全面的影像学检查和选择正确的手术方式足避免术后静脉曲张复发的关键.