微创治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳80例临床疗效分析

摘要

目的 观察微创应用经神经根孔腰椎椎体间融合(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)结合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的疗效.方法 对80例腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的患者,应用TLIF结合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,随访资料完整的患者,比较术前、术后当时、1周、3个月、6个月JOA、Oswestry(2.0版本)及VAS评分,评估手术效果.结果 80例患者术后JOA 评分由术前9.3±2.6 升至27.3±1.5,术后Oswestry和VAS评分由术前46.8±2.3和7.6±1.3 明显降低为8.6±1.1和0.1±0.1,差异有统计学意义(P＜0.01).术后6个月按照改良Macnab疗效评定标准评定,优46例,良27例,可6例,差1例,优良率为91.3%.结论 微创应用TLIF结合经皮内固定术是治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的有效方法,操作简单、安全方便、易于推广.