支架外固定抗生素骨水泥填充治疗胫骨骨折术后骨髓炎的临床疗效观察

摘要

目的:探讨支架外田定抗生索骨水泥填充治疗胫骨骨折术后骨髓炎的手术治疗方法,并对手术疗效进行随访分析.方法:自2008-08～2010-01我院采用支架外固定抗生素骨水泥填充治疗胫骨骨折术后骨髓炎23例,所有患者均取出原内固定物,重新复位,采用支架外固定,并于骨折断端或骨缺损处填充抗生素骨水泥治疗.术后随访10～20个月,平均13.5个月.结果:本组23例,住院时间14～35d,平均20.6d,除1例切口皮肤缺损、二次皮瓣转移术.另外22例切口均I期愈合,二次手术骨水泥取出植骨时间3～7个月,平均4.6个月.植骨均成活、骨折愈合17例,其余6例在观察期中,23例均无骨感染复发及针道感染发生.结论:外固定架使骨折稳定,维持力线长度,抗生素骨水泥具有长期持续抗菌作用,二者结合是治疗胫骨骨折术后骨髓炎有效方法之一.