硬膜外麻醉在65岁以上老年人手术中的应用

摘要

目的：观察硬膜外麻醉在老年病人手术中的应用。方法：取相应节段行硬膜外麻醉，局麻药为1-1.6%利多卡因或0.5%左布比卡因液。结果：58例病人无一例失败，均获得满意效果。3例低血压予麻黄素处理，12例心动过缓予阿托品处理，30例术中辅以镇痛镇静药，未发生呼吸循环抑制。结论：术前认真诊视病人，对择期手术病人，要求各项检查要完善，力求控制在正常范围，降低麻醉用药浓度，分次少量给药，控制好阻滞平面，严密监测，合理处理好麻醉及手术中并发症，为消除病人紧张情绪，术中辅以小剂量镇痛镇静药，充分供氧，维持SPO2正常。加强围术期监测，除心电监测外，严密观察病人血流动力学的变化，指导术中输血输液，减少低血压的发生。维持呼吸循环平稳，使患者安全度过围术期。