探讨多重耐药菌重症肺炎经纤支镜支气管肺泡灌洗临床效果

摘要

目的:探讨多重耐药菌重症肺炎经纤支镜支气管肺泡灌洗的临床疗效和安全性。方法:选取郑州市第一人民医院2016年4月—2020年1月收治的67例多重耐药菌重症肺炎患者。随机分为两组,对照组(A组)33例,采用抗感染、祛痰、翻身、振动排痰、吸痰、体位引流、吸氧及机械通气等常规治疗方法。治疗组(B组)34例,在常规治疗方法基础上给予经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗,治疗5 d后比较两组患者临床治疗效果。结果:治疗组与对照组比较血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、相对危险度(RR)、心率(HR),治疗组比对照组心肺功能改善更明显,差异无统计学意义(t=2.756、0.507、0.507、3.254、3.047,P>0.05)。治疗组与对照组比较体温(T)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肺部感染评分(CPIS)、急性生理与慢性健康评分(APACHEII),治疗组比对照组肺部炎症病变控制效果更好,差异无统计学意义(F=1.138、0.011、0.146、0.125、0.018、0.436、0.896,P>0.05)。治疗组与对照组比较显效率、总有效率,治疗组显效率、总有效率比对照组高,临床治疗效果显著。结论:多重耐药菌重症肺炎经纤支镜支气管肺泡灌治疗临床效果确切,操作简便安全,值得在临床上推广应用。