通腑理肺汤结肠透析联合纤支镜肺泡灌洗对肺炎合并脓毒症患者灌洗液HMGB-1、IL-10水平影响

摘要

目的:探讨通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗对肺炎合并脓毒症患者HMGB-1、IL-10水平的影响. 方法:按照随机方法将患者90例分为三组,第一组为通腑理肺汤结肠透析并纤支镜灌洗肺泡组(治疗组A),第二组为温水结肠透析并纤支镜灌洗肺泡组(治疗组B),第三组为温水结肠透析组(对照组),每组各30例病人,治疗组A在常规治疗基础上给予通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗;治疗组B在常规治疗基础上给予温水结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗;对照组在常规治疗基础上每日给予温水结肠透析治疗,于治疗前、治疗后1周末、2周末留取肺泡灌洗液检测HMGB-1、IL-10水平,应用SPSS17.0统计软件进行统计学分析. 结果:三组患者治疗前HMGB-1水平无统计学差异,1周末治疗组A明显低于治疗组B及对照组;2周末,治疗组A、治疗组B水平均低于对照组,且治疗组A降低最为显著,差异有统计学意义(P＜0.05).三组患者治疗前IL-10水平无统计学差异,1周末、2周末三组患者IL-10水平均有不同程度升高,治疗组A、治疗组B均高于对照组,且治疗组A水平升高最为明显,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论:通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗能显著降低患者HMGB-1水平,提高IL-10水平,调节患者促炎/抗炎因子的平衡,减轻炎症反应,减轻组织损伤,改善患者预后.