液基薄层细胞学检查与高危人乳头瘤病毒定量筛查在宫颈癌前病变随访中的应用价值

摘要

目的:探究液基薄层细胞学检查(TCT)与高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)定量筛查在宫颈癌前病变(CIN)随访中的应用价值.方法:回顾性选取2018年8月—2020年8月在博罗县妇幼保健计划生育服务中心妇科门诊进行检查的妇女91例,分析其进行TCT与高危HPV定量筛查的结果,并与最终病理结果进行比较.结果:经病理检查显示19例为妇科炎症、20例为CINⅠ级、24例为CINⅡ级、21例为CINⅢ级、6例为宫颈癌;TCT筛查结果为22例为正常范围或炎症(NILM)、23例为意义不明的不典型鳞状细胞内病变(ASCUS)、15例为不能排除为高度鳞状细胞内瘤变(ASC-H)、15例为低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)、16例为高度鳞状上皮内瘤(HSIL);HR-HPV诊断阳性率为57.14％;不同疾病及CIN分级妇女HR-HPV阳性率具有显著差异(χ2=29.124,P<0.05);不同TCT检查结果的妇女其HR-HPV阳性率也具有显著差异;TCT、HR-HPV联合筛查CINⅡ、Ⅲ及宫颈癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均要明显高于二者单一筛查.结论:TCT与HR-HPV定量筛查具有较高的CIN检出率,且二者联合筛查具有更高的灵敏度和特异度,对于CIN患者早期诊断及后期随访都具有较高的临床推广价值.