三叉神经痛磁共振特点与卡马西平疗效的相关性研究

摘要

目的 总结三叉神经痛(TN)的磁共振(MRI)的特点与卡马西平治疗效果之间相关性.方法 选择124例TN患者作为观察对象,所有患者均给予卡马西平治疗,并根据治疗效果,将患者分为69例治疗无效的无效组及55例治疗有效的有效组,对比分析两组间MRI特点,并对MRI结果与卡马西平疗效的相关性及预测性进行分析.结果 两组间神经血管压迫(NVC)发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05).同时,无效组动脉(2条以上)血管压迫率明显高于有效组、脑池中段压迫发生率明显高于有效组(P<0.05);而无效组脑池段长度、中段截面积及桥脑角面积均低于有效组(P<0.05).此外,VAS评分差值与脑池段长度、中段截面积及桥脑角面积呈正向直线相关性(P<0.05),且当脑池段长度为9.26 mm,中段截面积为21.7 mm2及桥脑角面积为209.84 mm2时预测治疗效果的敏感性及特异性最高.此外,血管不同压迫程度组间治疗效果存在统计学差异,以1级及以下组治疗有效率最高(P<0.05).结论 TN治疗中卡马西平的治疗效果与MRI特点存在显著相关性,且MRI结果中脑池段长度越长、中段截面积越大及桥脑角面积越大,患者的VAS评分改善情况越理想,对于卡马西平的疗效具有一定的预测作用.