妊娠期行阑尾切除术致流产1例分析

摘要

@@ 妊娠期急性阑尾炎在外科临床占有一定的比率,妊娠期由于子宫的增大使阑尾受压、大网膜移位,阑尾炎易化脓穿孔,炎症不易局限,以致形成弥漫性腹膜炎,所以妊娠期急性阑尾炎一旦确诊,宜早期手术治疗.但术后可能造成流产,现将临床1病例,分析如下.rn1 病例介绍rn患者妊娠25周,自诉无明显诱因于2d前觉胃区不适,自行口服胃药,症状无缓解,入院时寒战、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物.腹痛转移并固定于右下腹.查体:T39.0℃,右下腹压痛(+)、反跳痛(+)、肌卫(+)、闭孔肌试验(+).血常规示:WBC19×109/L,根据上述症状及体征,诊断为妊娠期急性阑尾炎,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中选择麦氏切口,因阑尾化脓穿孔而放置腹腔引流管,于术后48h拔除,患者术后第5d流产.