SPR+局部矫形手术治疗脊髓损伤后重度肢体痉挛

摘要

目的采用选择性脊神经后根切断术(SPR)+局部矫形手术治疗脊髓损伤后重度肢体痉挛.方法采用L2～S1双侧节段开窗式部分椎板切除,保留棘突、棘间和棘上韧带,显露双侧L2～S1神经根出口处将前后根分开、分束,测定各后根束阈值,阈值较低的后根小束切断.术后下肢部分挛缩畸形未能改善者同时行局部矫形手术.结果临床应用39例,随访3年疗效满意,痉挛解除率为90%,功能改善率为90%.结论采用选择性脊神经后根切断术+局部矫形手术能成功的治疗脊髓损伤后重度肢体痉挛,手术效果明显优于单一手术的治疗.