异丙酚复合咪唑安定对二尖瓣狭窄病人血流动力学的影响

摘要

目的观察异丙酚复合咪唑安定对二尖瓣狭窄病人麻醉诱导期血流动力学的影响.方法择期手术病人20例,分别进行桡动脉和颈内静脉穿刺,置入7.5F漂浮导管,麻醉诱导用咪唑安定0.02mg/kg、异丙酚1mg/kg、芬太尼10μg/kg和阿端0.1mg/kg.连续心排量监测HR、MAP、CVP、CI和SVI.结果诱导前后HR、MAP分别下降17%±5%和15%±7%,PCWP由2.59±0.37降至2.03±0.12kPa,而CI和SVI由2.3±0.20和2.17±3.2升至2.4±0.21和34.0±6.7.结论协同给予咪唑安定0.02mg/kg和异丙酚1mg/kg,使异丙酚ED90减少达45%,更重要的是提高了二尖瓣狭窄病人的CI和SVI,病人心功改善同时,对肺动脉高压也有明显降低和缓解作用.