肺内炎性结节的CT表现与鉴别诊断

摘要

目的 对肺炎性结节和肺癌性结节的CT表现进行研究,以便提高CT对结节性病变的准确性.方法 用CT引导对结节病变的活检,术后病理及临床治疗进行分析.结果 肺炎性结节30例,肺癌性结节15例.肺炎性结节呈不规则形状约占60%,圆形或类圆形约40%,病灶边缘模糊或部分清楚的约占58%,边界清晰约占42%,病灶密度欠均匀约占55%,其内有钙化者占11%,胸膜粘连者占32%,结节强化后,CT值＞22HU,占35%.经抗炎治疗1～4周左右可吸收,而肺癌性结节形态呈不规则较多,约占75%,其内有钙化的占33%,分叶较多占85%,有毛刺占73%,胸膜凹陷征占38%,病灶内有空泡的占28%,集束征占70%,强化后,CT值＞75%.结论肺炎炎性结节与肺癌性结节,是可以鉴别的.