右美托咪定联合舒芬太尼对老年全子宫切除术血流动力学及术后认知功能的影响

摘要

目的:观察不同泵入速度的右美托咪定联合舒芬太尼对老年全子宫切除术后血流动力学、术后认知功能以及舒芬太尼使用剂量的影响.方法:选取2017年4月1日至2019年4月1日期间在我院妇科行子宫全切术的老年女性180例作为研究对象,随机分为右美托咪定泵入速度分别为0.5、0.4、0.3μg·kg-1·h-1的A、B、C三组各60例.分析三组患者的血流动力学指标、BIS值、MMES评分以及舒芬太尼用量.结果:三组患者手术各个时段的HR、MAP、SpO2和BIS值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).三组患者术前1天、术后7天的MMES评分比较,差异性无统计学意义(P＞0.05).A组术后1天和3天的MMES评分均高于B组和C组,且B组高于C组,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组舒芬太尼用量低于B组和C组,且B组低于C组,差异性均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在右美托咪定0.5、0.4、0.3μg·kg-1·h-1三种不同的泵入速度中,0.5μg·kg-1·h-1右美托咪定联合舒芬太尼能够明显减少老年全子宫切除术中舒芬太尼的使用剂量,降低术后认知障碍.