大脑中动脉联合静脉导管血流指数对妊娠期糖尿病胎儿宫内缺氧的预测价值

摘要

目的:探讨大脑中动脉(MCA)与静脉导管(DV)血流指数诊断妊娠期糖尿病(GDM)胎儿宫内缺氧的临床价值.方法:选取2019年7月至2020年7月于我院就诊且住院分娩的GDM胎儿宫内缺氧孕妇48例为病例组,正常单胎孕妇48例为对照组.均对胎儿MCA和DV血流指数进行检测,指标含有搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D),并进行对比分析.结果:相比对照组,病例组MCA的RI、PI及S/D值均显著降低(P<0.05),DV的RI、PI及S/D值均显著增高(P<0.05),RIMCA/RIDV、PIMCA/PIDV和(S/D)MCA/(S/D)DV也显著降低(P<0.05).Logistic回归分析显示,RIMCA/RIDV、PIMCA/PIDV和(S/D)MCA/(S/D)DV的比值比分别为1.385、1.602、1.480,均是GDM胎儿宫内缺氧的独立预测因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,RIMCA/RIDV、PIMCA/PIDV、(S/D)MCA/(S/D)DV及三者联合预测GDM胎儿宫内缺氧的曲线下面积分别为0.869、0.870、0.897和0.975,以三者联合的诊断效能最高.结论:MCA与DV血流指数联合检测对GDM胎儿宫内缺氧有较高诊断价值.