血清BNP及γ-GT水平与新生儿窒息神经预后的相关性研究

摘要

目的:研究血清脑钠肽(BNP)及γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平与新生儿窒息神经预后的相关性.方法:选取2017年2月至2019年6月于本院收治的128例窒息新生儿,其中轻度组76例,重度组52例,另选30例健康新生儿作为对照.比较三组的血清BNP、γ-GT水平,以及不同时间新生儿行为神经评定量表(NBNA)评分,并用ROC曲线分析血清BNP、γ-GT水平对轻度、重度窒息的鉴别效能,用Pearson法分析BNP、γ-GT表达水平与NBNA评分的相关性.结果:三组新生儿BNP、γ-GT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中轻度组、重度组患儿BNP、γ-GT水平均高于对照组(P<0.05);重度组BNP、γ-GT水平均高于轻度组(P<0.05);BNP鉴别轻度、重度窒息的曲线下面积(AUC)为0.885(95％CI:0.827～0.943,P<0.001);γ-GT鉴别轻度、重度窒息的的AUC为0.847(95％CI:0.777～0.917,P<0.001);不同窒息程度及对照组新生儿的NBNA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点三组的NBNA评分存在显著差异,NBNA评分逐渐上升,重度组新生儿上升幅度最大(P<0.05);重度组BNP、γ-GT表达水平与第1、7天NBNA评分呈负相关(r=-0.318,r=-0.352,P<0.05)和(r=-0.303,r=-0.380,P<0.05).结论:血清BNP、γ-GT有效鉴别新生儿窒息程度,且重度窒息新生儿第1、7天的BNP、γ-GT表达水平与神经预后存在相关性,窒息程度愈严重,BNP、γ-GT表达水平越高,NBNA评分越低.