罗哌卡因椎管内麻醉复合舒芬太尼在初产妇分娩镇痛中的应用

摘要

目的:探究罗哌卡因椎管内麻醉复合舒芬太尼在初产妇分娩镇痛当中的应用.方法:选取2016年12月到2018年7月在我院进行分娩的初产妇100例,随机分为对照组和复合组,每组50例初产妇,对照组产妇进行罗哌卡因椎管内麻醉,复合组患者进行罗哌卡因椎管内麻醉复合舒芬太尼.对两组产妇的麻醉指标,产程时间,麻醉前和麻醉后5min、30min、60min和90min的视觉模拟评分(VAS)评分比较,分娩方式比较以及产妇的不良反应发生率.结果:复合组产妇的镇痛起效时间(7.13±1.97)min、完全阻滞时间(12.59±2.34)min明显短于对照组(16.45±2.14)min、(24.56±2.81)min,镇痛持续时间(153.43±26.57)min明显长于对照组(106.35±31.27)min;复合组产妇的第一产程时间(414.75±176.73)min、第二产程时间(32.12±8.56)min和第三产程时间(6.71±1.47)min均短于对照组(532.26±207.34)min、(46.86±10.47)min、(10.13±2.69)min;麻醉后,两组产妇的疼痛状况都有多缓解,但是复合组产妇麻醉后5min、30min、60min和90min的疼痛程度(3.68±0.41)分、(2.56±0.33)分、(1.64±0.22)分、(1.57±0.21)分明显低于对照组(4.76±0.49)分、(3.14±0.32)分、(2.58±0.24)分、(2.46±0.23)分;复合组产妇的自然分娩率86.00％明显高于对照组62.00％(P0.05).结论:罗哌卡因椎管内麻醉复合舒芬太尼对初产妇分娩镇痛的效果较好,可以快速起效,缩短完全阻滞时间,延长镇痛持续时间,缩短第一产程时间、第二产程时间和第三产程时间,减轻产妇的疼痛程度,提高自然分娩率.