闭合复位PFNA内固定在老年骨质疏松性股骨粗隆部骨折的应用效果分析

摘要

目的:探讨闭合复位防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆部骨折患者效果.方法:选取2015年8月至2016年7月老年骨质疏松性股骨粗隆部骨折患者98例,根据随机数表法分为PFEN组(n=50)和对照组(n=48),PFNA组闭合复位PFNA内固定治疗,对照组给予动力髋螺钉治疗.比较两组患者治疗后优良率,记录患者手术相关指标情况,比较术后4周、8周、12周Lane-Sandhu X射线断端骨痂生长评分、ADL评分变化以及患者术前、术后生活质量评分变化,比较并发症发生率.结果:PFNA组患者手术时间、骨折愈合时间、住院时间均分别短于对照组(P<0.05);PF-NA组患者术中出血量低于对照组,髋关节功能评分高于对照组,(P<0.05);治疗后,PFNA组患者优良率高于对照组(94.00％vs70.83％P<0.05).PFNA组术后8周、12周Lane-Sandhu X射线断端骨痂生长评分、ADL评分高于对照组(P<0.05);且PFNA组术后生活质量评分高于对照组(P<0.05).治疗期间,两组患者均有出现内固定断裂、延迟愈合、愈合畸形、切口感染、切口肿胀等并发症,P FNA组患者总发生率低于对照组(10.00％vs 29.17％P<0.05).结论:给予老年骨质疏松性股粗隆部骨折患者闭合复位P FNA治疗,可促进患者骨折愈,改善髋关节功能,缩短患者住院时间,且并发症发生率低,安全性高,有效改善患者生活质量,疗效显著.