婴幼儿静脉血标本留取方法的探讨

摘要

@@ 传统的婴幼儿静脉血标本通常采用一次性针筒(5ml)在婴幼儿股静脉、颈外静脉等处抽取,难度大,对护士及家长心理压力大.近年来,我们儿科护士在抽取晨血标本时,采用改装后的一次性针筒静脉取血80例, 传统取血法取血90例,经对照比较,认为改良后的静脉取血法成功率高于传统法,现作如下介绍: 1 临床资料本文170例均为我院1998年9月至2001年8月住院婴幼儿,年龄从出生不足1d的新生儿至5足岁的儿童.男60例,女130例.其中血生化检查92例,血培养20例,血C-反应蛋白及肺炎支原体Igm测定30例,抗"O"及心肌酶谱测定18例,其它共10例,一次采血最少1.5ml,最多5ml. 2 方法将一次性针筒(5ml)的包装打开,先检查针筒有无漏气,针筒与针筒活塞是否配套,然后取下一次性针头,接上5.5号头皮输液针头,准备好用物,选择静脉,包括肘静脉、足背、大隐静脉,如四肢表浅静脉难以辨认,也可选择头皮静脉.将患儿置于操作台上,全身约束,给以制动,然后与输液法相同.常规消毒后,进针,见回血,用胶布固定针头.如在四肢抽血,松开止血带,抽吸血液.如抽出量少,可在抽血处上方5cm处轻挤压肢体,可得到较满意的血量.如头皮静脉抽血,多因小儿哭吵,血管比四肢处充盈,较易获得满意的血量,等抽足预定的血量后,该处还可接静脉输液.