安络欣过敏性休克的抢救体会

摘要

@@ 2002年3月6日,1例糖尿病坏疽患者应用安络欣静脉滴注10min后,发生过敏性休克,经及时抢救,患者转危为安,现报告如下:rn1 临床资料rn患者:男,83岁,自述半月前左足无明显原因出现一个约2cm大水泡,自行挑破服用消炎药一周不见效,遂吃中药五付,也不见好转,左足肿胀、疼痛,有脓性分泌物,并伴高烧,全身出现红色皮疹,近三日小便量明显减少,每日＜250ml,遂来诊.查体见:T39.2℃,P108次/min,R23次/min,BP18/11kPa,左足背动脉扪不清,皮温低,急查尿常规:尿糖+++,结合病史诊断为"糖尿病坏疽,急性肾功能衰竭"而收入院治疗.医嘱给予NS 250ml内加安络欣3.0mg静脉滴注.经询问既往无青霉素过敏史,做安络欣皮试阴性,检查药品、药液质量无误后配制,取患者右手背静脉穿刺输液,10min后家属告知患者憋气、心慌,随去病房,患者呼吸困难,口唇颜面轻微紫绀 ,面部冷汗,脉搏细速 ,血压未来得及测,当即撤下液体 ,给予低流量氧气吸入,重建静脉通路,并即给予静脉推注副肾素1mg、氟美松5mg及呼吸三联一次剂量,约10min后患者呼吸困难症状逐渐缓解,紫绀消失,测血压15/10kPa,病情稳定.