中心静脉导管相关性感染菌血症病原菌研究

摘要

目的:探讨中心静脉留置导管患者导管相关性感染(CRI)菌血症病原菌的细菌学情况.方法:对我院综合性重症监护病房(GICU)内,近五年发生的CRI菌血症患者的静脉血、体内导管的尖端、中间段和皮下段各1cm长,及穿刺点部位皮肤分泌物,分别作细菌培养加药敏和定量分析的结果,作回顾分析.结果:采集标本105份,31份细菌培养结果阳性,检出病原菌38株,G+菌以金黄色葡萄球菌为主,占57.89%(22/38);G-菌以绿脓杆菌为主,占36.84%(14/38),所检出菌株数与导管留置时间呈正相关,且具有多耐药性和较高耐药率.结论:CRI菌血症属医院内感染的一种,由其主要病原菌的特点,给经验性使用抗菌药物提供了参考依据.植管术中严格消毒、无菌操作及术后规范护理是预防的关键措施,拔除导管和以导管尖端为主的多种标本细菌学检查结果为依据的目标治疗,为主要治疗措施.