急慢性肾衰竭并高钾血症的防治策略

摘要

目的:分析急慢性肾衰竭并高钾血症的临床表现和防治策略.方法: 回顾性分析10年来采用血液透析等抢救一组肾衰竭并高钾血症病人102例,共并发高钾血症457次的临床过程.结果:456例次的临床症状改善,血清钾浓度降至正常范围,心电图的高血钾图象消失,1病例抢救无效死亡.抢救成功率99.0%.结论:血液透析疗法是治疗高钾血症最有效的方法,使用含钾3.0～3.5mmol/L浓度的碳酸氢盐透析液进行透析,对降低高钾血症效果确切,可靠安全.血液透析治疗早期不应作单纯超滤脱水治疗.透析早期仍有因高钾而致心跳骤停等危险,应随时准备心脏复苏等抢救.