急性心梗心电图QRS波形改变与预后的研究

摘要

目的:探讨急性心肌梗死患者的心电图检查QRS波形终末改变与心功能及预后的关系.方法:选取我院2009年8月至2012年2月治疗的急性心梗患者71例,根据发病后心电图检查有无QRS终末波形改变分为QRS改变组(23例)及非QRS改变组(48例),比较两组患者住院期间的并发症发生、转归及预后.结果:①经比较发现,非QRS改变组与QRS改变组年龄、性别组成无明显差异(P>0.05),提示心电图的改变与这两个因素无相关性.相关病史比较发现,QRS改变组患者有吸烟史、心绞痛史例数明显高于非QRS改变组(P<0.05),而糖尿病史及高脂血症史差异不明显(P>0.05),提示吸烟史及心绞痛病史与心电图检查QRS波形改变有关.②两组患者在心源性休克、低血钾、室性心律失常、重度房室传导阻滞等临床并发症上差异明显(P<0.05),且QRS改变组的住院期间死亡率高于非QRS改变组,提示QRS波形改变患者更容易出现心梗严重并发症且预后较差.结论:临床上对于急性心梗患者,若心电图检查提示QRS终末改变,应注意病情的变化及转归,预防室性心律失常,重度房室传导阻滞等严重并发症的发生,降低病死率.