补肾活血方对骨质疏松引发的压缩性椎体骨折患者骨代谢和动脉氧合的影响研究

摘要

目的：观察补肾活血方剂对老年骨质疏松引发的椎体压缩性骨折患者术后骨代谢、动脉氧合的影响，探讨该方剂作用机制。方法：研究入选2011年6月至2013年12月113例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究对象，据随机数字分为观察组（59例）和对照组（54）例，所有患者均行椎体成形术，术后对照组口服阿法骨化醇减缓骨质疏松，观察组在对照组基础上加服补肾活血方剂，1剂／d，疗程3个月，对比两组治疗前、术后3个月、术后6个月后电解质、动脉氧分压变化。结果：术后3个月，两组骨代谢指标呈不同程度改善，观察组ALP 水平（62．2±7．9）U／L显著高于对照组水平（58．4±7．1）（u＝2．693p＝0．008）；术后6个月，观察组与对照组骨形成指标ALP、BGP 分别为（65．9±7．5）U／L vs．（60．7±7．8）U／L、（9．55±2．76）U／Lvs．（8．57±2．47）U／L，骨吸收指标U－TRAP、U－Ca2＋／Cr、U－HYP／Cr分别为（3．62±0．75）U／Lvs．（3．90±0．66）U／L、（0．35±0．10）vs．（0．40±0．13）、（1．78±0．59）vs．（2．03±0．71），差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。术后6个月，观察组PaO2、SaO2、Hb均高于对照组水平，PaO2（90．2±4．7）mmHg vs．（88．1±4．4）mmHg差异有统计学意义（u＝2．453 p＝0．016）。结论：补肾活血方能在较大程度上改善椎体成形术后患者骨形成，抑制骨吸收，并能提高血液载氧量，这可能是增强骨密度，缓解骨质疏松的机制之一。