二维实时剪切波弹性成像与血清微小核糖核酸-122评估乙型肝炎患者肝纤维化的作用

摘要

目的研究二维实时剪切波弹性成像与血清微小核糖核酸-122(miRNA-122)评估乙型肝炎患者肝纤维化的诊断价值。方法选取2019年10月至2022年2月收治的80例乙型肝炎患者为研究对象,根据肝纤维化分期进行分组。另选取同期60例健康体检者为对照组,2组均接受二维实时剪切波弹性成像检查以及血清微小核糖核酸-122检测。比较2组研究对象的肝脏硬度测定值(liver stiffness measurement,LSM)以及血清miRNA-122指标,分析二维实时剪切波弹性成像与血清微小核糖核酸和肝纤维化的相关性。结果S0组与对照组LSM值差异无统计学意义(P>0.05);S1、S2、S3、S4组LSM值均显著高于对照组,S4组显著高于S0、S1、S2、S3组,S3组显著高于S0、S1、S2组,S2组显著高于S0、S1组,S1组显著高于S0组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中S0、S1、S2组肝纤维化(轻中度纤维化)患者血清miRNA-122水平比S3、S4组(重度纤维化)患者显著增高(P<0.05)。经过相关性分析得出,二维实时剪切波弹性成像与肝纤维化分期呈正相关。以活检穿刺病理结果为金标准,各个观察组分期AUC结果分别为0.800、0.791、0.774、0.814,≥S1阈值为80.61,≥S2阈值为88.39,≥S3阈值为90.77,s4阈值为94.59。以活检穿刺病理结果为金标准,各个观察组分期血清miR-122的AUC结果分别为0.795、0.782、0.761、0.802,≥S1最佳界值为80.61,≥S2最佳界值为88.39,≥S3最佳界值为90.77,S4最佳界值为3.483。结论二维实时剪切波弹性成像与血清miRNA-122水平能够有效判断乙肝患者的肝纤维化程度。