超声引导下神经阻滞麻醉对PFNA患者术后疼痛与T细胞亚群指标的影响

摘要

目的分析超声引导下神经阻滞麻醉对防旋股骨近端髓内钉(PFNA)手术患者术后疼痛与T细胞亚群指标的影响,探讨安全、有效的麻醉方法,以提高麻醉效果。方法选取骨科2020年1~12月收治的82例PFNA患者,根据不同麻醉方法分为A组和B组,每组41例。A组应用全麻,B组应用超声引导下神经阻滞麻醉联合全麻,对比2组的麻醉效果(丙泊酚用量、苏醒时间、拔管时间)、术后疼痛程度(VAS评分)、T细胞亚群指标(CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))以及不良反应(恶心呕吐、寒颤、呼吸抑制、头晕)。结果B组的丙泊酚用量、苏醒时间、拔管时间均少于A组(P<0.05);B组术后2、6、12、24 h的VAS评分均低于A组(P<0.05);B组术后的CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均高于A组(P<0.05);B组不良反应发生率低于A组(P<0.05)。结论超声引导下神经阻滞麻醉在PFNA患者中的应用效果显著,可减少丙泊酚用量,提高麻醉苏醒质量,能减轻术后疼痛,改善T细胞亚群指标,减少不良反应,值得推广。