二维实时剪切波弹性成像诊断慢性肝病肝纤维化的危险因素分析

摘要

目的 分析影响二维实时剪切波弹性成像技术(2D-SWE)诊断慢性肝病肝纤维化的危险因素.方法 选择2018年1月至2020年12月慢性乙型肝炎患者338例进行二维实时剪切波弹性成像检查,且所有患者在7 d内进行肝脏穿刺活检并按病理学分期诊断.同时采集患者临床资料,采用ROC曲线评价二维实时剪切波弹性成像技术诊断慢性肝病肝纤维化的价值.再采用多因素回归性分析影响二维实时剪切波弹性成像技术诊断患者的危险因素.并分析肝脏病理分期、临床资料与LSM值的相关性.结果 2组比较,年龄、脾脏厚度、长度、门静脉宽度、谷丙转氨酶、谷草转氨酶差异有统计学意义(P<0.05);年龄、病程、脾脏厚度、脾脏长度、谷丙转氨酶、谷草转氨酶与LSM值呈正相关(P<0.05);肝脏病理分期与LSM值呈正相关(P<0.05);LSM值在肝纤维化的AUC分别为0.762,最佳诊断界值10.08 kPa,敏感性为83.3％,特异性为71.2％.结论 慢性肝病肝纤维化患者病程、年龄是影响2D-SWE诊断LSM值的危险因素,且2D-SWE诊断肝纤维化分期有较高的诊断价值.