心脏杂音联合经皮血氧饱和度在新生儿先天性心脏病筛查中的应用价值

摘要

目的 评价心脏杂音联合经皮脉搏血氧饱和度(percutaneous oxygen saturation,SpO2)在新生儿先天性心脏病(先心病)筛查中的应用价值.方法 对2016年8月至2017年7月住院的826例新生儿进行心脏杂音和SpO2的测定,采用心脏超声对筛查结果阳性的新生儿进一步确诊.分别计算单纯心脏杂音,单纯SpO2及二者联合筛查先心病的灵敏度和特异度.结果 SpO2单独筛查的阳性率为55.55％,心脏杂音单独筛查的阳性率为42.86％,SpO2+心脏杂音联合筛查阳性率为71.43％;826例新生儿中,经单纯心脏杂音,单纯SpO2及二者联合筛查的先心病例分别为21例、9例、14例,经心脏超声确诊的先心病例为26例.单纯心脏杂音筛查先心病的灵敏度和特异度分别为80.4％和37.5％,单纯SpO2筛查先心病的灵敏度和特异度分别为21.5％和99.3％,SpO2+心脏杂音二者联合筛查先心病的灵敏度和特异度分别为96.4％和97.1％.结论 心脏杂音联合经皮血氧饱和度可以提高筛查先心病的确诊率,减少漏诊率,可作为筛查新生儿先心病的重要辅助手段.