正五聚蛋白3和肝素结合蛋白在肺结核诊断中的价值

摘要

cqvip:目的检测肺结核患者外周血中正五聚蛋白3(pentraxin 3,PTX3)和肝素结合蛋白(heparin binding protein,HBP)的表达水平,评价它们在肺结核诊断中的临床意义。方法采用病历对照研究方法,选择肺结核患者(肺结核组)125例、潜伏性感染者(潜伏感染组)109例及健康体检者(对照组)112例,应用RT-PCR法检测3组外周血中PTX3的mRNA表达水平;应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定3组外周血中HBP水平。根据肺部有无空洞将肺结核患者分为有空洞组31例和无空洞组94例,比较2组间PTX3和HBP的表达水平。肺结核患者给予标准化抗结核治疗6个月,监测PTX3和HBP的动态变化。应用受试者工作曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)分析PTX3和HBP在肺结核病实验室诊断中的价值。结果肺结核组外周血PTX3和HBP表达水平显著高于潜伏感染组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者中有空洞组PTX3和HBP表达显著高于无空洞组,治疗3个月和6个月后PTX3和HBP的表达水平均显著下降(P<0.05)。PTX3和HBP诊断肺结核的ROC曲线下面积分别为0.855和0.849,敏感度分别为72.8%和82.4%,特异度分别为87.9%和71.9%。结论PTX3和HBP水平诊断肺结核效能高,可能参与机体的抗结核免疫,是初治肺结核诊断和病情评估的实验室敏感指标。