目的：探讨腹部超声及米索前列醇在高危无痛人工流产术中的临床应用价值。方法采集73例高危妊娠女性，术前给予米索前列醇600μg口服，2 h后行腹部超声监护下的无痛人流（芬太尼＋丙泊酚）（ A组）；86例高危妊娠女性，腹部超声监护下的无痛人流（ B组）；53例高危妊娠女性术前给予米索前列醇600μg口服，2 h后行无痛人流（ C组）；71例高危妊娠女性行无痛人流术（ D组）。比较4组宫颈松弛情况、丙泊酚的诱导用量及总量、手术时间、手术出血量、术后出血天数、手术效果、不良反应、患者接受度情况。结果（1）A、C组较B、D组宫颈松弛度较好（ P ＜0．05），但A、C组和B、D组间差异无统计学意义（ P ＞0．05）；（2）A、B、C组在丙泊酚使用总量、术中出血量、手术时间明显少于D组（ P ＜0．05）；但B组、C组间差异无统计学意义（ P ＞0．05）；（3）术后出血天数A组明显少于C组，C组少于B、D组（ P ＜0．05）；B组与D组间差异无统计学意义（ P ＞0．05）；（4）A、C组在不良反应方面多于B、D组（ P ＜0．05）；但A、C组间及B、D组间差异无统计学意义（ P ＞0．05）；但A、B组手术效果明显优于C、D组（ P ＜0．05）；（5）A、B、D组患者接受率明显高于C组（ P ＜0．05）。结论无痛人流术前使用米索前列醇可有助于宫颈口扩张，减少术中及术后出血；术中使用腹部B超监护，可以减少高危妊娠人流术的术时困难，增加安全系数，提高手术成功率，防止并发症的发生。
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