目的：分析直接抗人球蛋白试验（DAT）阳性在不同血红蛋白含量贫血患者中的分布特征，并探讨 DAT阳性的影响因素及其临床意义。方法采用试管法对不同血红蛋白含量的从轻度至极重度贫血的216例住院患者标本进行直抗试验，阳性者进行分型检测。结果216例患者 DAT 阳性63例，阳性率29．2％，对 DAT 阳性患者标本分型，抗－IgG ＋抗－C3d 阳性42例（占66．7％）；抗－IgG 阳性12例（占19％）；抗－C3d 阳性9例（占14．3％），阳性率分布以血红蛋白含量在50～59 g／L 范围内阳性率最高，达60．9％，与其他贫血组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。 DAT阳性患者疾病类型分布为自身免疫性溶血性贫血（AIHA）最多为31例（49．2％），风湿免疫性疾病16例（25．3％），血液病6例（9．5％），肿瘤、新生儿溶血病各出现4例（6．3％），肝脏疾病及其他不明原因 DAT 阳性各1例（1．6％）。结论DAT 阳性是影响患者贫血状态的重要因素之一，对于需接受输血治疗的贫血患者，特别是血红蛋白含量在50～59 g／L 范围内的患者在治疗过程中应对其进行 DAT 检测及分型试验，分析造成其 DAT 阳性的因素，以保障临床有效输血。
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