急性胆囊炎患者手术前后血清炎性因子水平变化的临床意义

摘要

目的：检测急性胆囊炎患者血清白介素-8（IL-8）、白介素-15（IL-15）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、内毒素、超氧化物歧化酶（SOD）手术前后水平的变化情况，并分析其意义。方法选取经临床和影像学（B超，CT）诊断确诊急性胆囊炎并行胆囊切除手术的患者300例为病例组，同时选取年龄性别相匹配的健康体检人100例为对照组。检测病例组患者术前、术后第7天及对照组血清胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、总胆红素（TBIL）、间接胆红素（IBIL）、钙（CA）等指标的水平；酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测各组血清IL-8、IL-15、hs-CRP、内毒素、SOD的水平。结果与对照组比较，病例组患者TC、TG、TBIL、IBIL、CA的水平明显高于正常对照组（ P ＜0：．05）。病例组患者术前血清IL-8、IL-15、hs-CRP、内毒素水平明显高于对照组（ P ＜0．05）；术后第7天血清IL-8、IL-15、hs-CRP、内毒素水平逐渐下降，但仍高于正常对照组（ P ＜0．05）；血清SOD水平术前则明显低于正常对照组（ P ＜0．05），术后第7天血清SOD水平逐渐升高，但仍低于正常对照组（ P ＜0．05）。结论急性胆囊炎患者有明显的应激反应存在，持续时间较长。动态监测IL-8、IL-15、hs-CRP、内毒素、SOD水平变化有助于急性胆囊炎的严重程度的判断及临床治疗。