干扰素联合核苷（酸）类似物不同给药方案治疗慢性乙型肝炎疗效及安全性研究

摘要

目的：分析干扰素联合核苷（酸）类似物不同给药方案治疗慢性乙型肝炎疗效及安全性，以期对慢性乙型肝炎患者的治疗提供借鉴。方法选取2008年4月至2014年6月应用干扰素联合核苷（酸）类似物治疗的慢性乙肝患者为研究对象，根据不同的给药方案分为3组，单用核苷（酸）类似物组94例，单用干扰素组61例，联合组73例，搜集治疗前及治疗第4、12、24、48周检测肝功能、HBV、DNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe 及抗-HBc，治疗中记录患者不良反应，分析不同给药方案治疗慢性乙型肝炎疗效及安全性。结果治疗第4周联合组、单用干扰素组、单用核苷酸类似物组 HBV-DNA 低于检测下限率依次降低，第12、24周联合组 HBV-DNA 低于检测下限率优于单用干扰素组、单用核苷酸类似物组（ P ＜0.05）；第48周联合组 HBV-DNA 低于检测下限率优于单用干扰素组、单用核苷酸类似物组（ P ＜0.05）；联合组、单用核苷酸类似物组 ALT 恢复情况优于单用干扰素组（ P ＜0.05），在治疗24周、48周之后，联合组 ALT 恢复情况优于单用核苷酸类似物（ P ＜0.05）；联合组、单用干扰素组、单用核苷酸类似物组 HBV 抗原抗体检测结果依次降低（ P ＜0.05）。应用干扰素不良反应多，而核苷酸类似物不良反应较少。结论干扰素联合核苷（酸）类似物联合用药较单独用药能显著提高 HBV-DNA 阴转率、HBeAg 阴转率，提高 ALT 的复常率。